一、健康管理过程评价指标1、项目活动执行率=(某时段已执行项目活动数)/(某时段应执行项目活动数)100%2、干预活动覆盖率=(参与某种干预活动的人数)/(目标人群总人数)100%。3、干预活动有效指数=(干预活动覆盖率)/(预期达到的参与百分比)100%4、目标人群满意度：从对干预活动内容的满意度、对干预活动形式的满意度以及对干预活动组织的满意度等几个方面进行评价。

二、高血压干预过程记录与报告内容：

1、记录高血压社区管理卡(首页)填写内容是否完整；2、记录高血压社区管理卡(随访记录单)填写内容是否完整；3、记录高血压患者转诊单(社区→综合医院)填写内容是否完整；4、记录高血压患者转诊单(综合医院→社区)填写内容是否完整；5、记录高血压患者自我管理表（1个月）填写内容是否完整。

三、糖尿病干预过程记录与报告内容：

1、记录糖尿病患者社区管理卡(首页)填写内容是否完整；2、记录糖尿病患者社区管理卡(随访记录单)填写内容是否完整；3、记录糖尿病患者转诊单(社区→综合医院)填写内容是否完整；4、记录糖尿病患者转诊单(综合医院→社区)填写内容是否完整；5、记录糖尿病患者自我管理表（1个月）填写内容是否完整；5、记录糖尿病高危人群管理卡(随访记录卡)填写内容是否完整。

四、健康危险因素干预的类型

健康危险因素干预的类型包括疾病的防治、膳食干预、运动干预、心理干预、行为矫正等。健康危险因素干预的方法包括重点干预方法和一般干预方法。1、重点干预：通过健康体检或调查，筛选出高危人群和疾病人群，依靠专业资源，以改变不良生活方式为主要策略，结合必要的药物治疗，连续动态追踪随访，有计划、有针对性地指导管理对象掌握疾病防治技能，帮助和激励管理对象提高自我管理能力。2、一般干预：(1)膳食管理，能量量化管理。(2)多渠道和方法控制健康危险因素的健康教育课程。(3)开发管理对象可及的健身资源，积极组织管理对象群体健身活动。

五、健康管理干预的模式

1、契约式：以契约(健康合同)的形式将健康管理师与管理对象之间的责任和义务固定起来。2、自我管理式：指通过系列健康教育课程教给管理对象自我管理所需知识、技能信息以及交流的技巧，在健康管理师的指导下，管理对象主要依靠自已解决健康危险因素给其日常生活带来的各种躯体和情绪方面的问题，自我管理干预措施的目的在于促进提高管理对象的自我管理行为。3、家庭管理式：指对管理对象家庭成员进行疾病知识教育或由健康管理师定期家访进行干预训练或两者结合的方法，以提高管理对象的依从性和改善生活质量。4、社区综合管理式：指对居民社区内患者进行有计划、有组织的一系列活动，以创造有利于健康的环境，改变人们的不良生活方式，降低危险因素水平和避免暴露，从而促进健康，提高社区和管理对象的生活质量。

六、健康危险因素干预的原则：

1、与日常生活相结合，注重养成。2、循序渐进，逐步改善。3、点滴做起，持之以恒。4、定期随访，分析问题。5、及时提醒，指导督促。    下一篇：健康管理师-药物治疗​