高血压的干预原则:

1、个体化  根据患者高血压病情确定分类管理水平，制订个体化的高血压干预计划；2、综合性  高血压干预和管理内容应包括：非药物治疗、药物治疗、血压相关指标和并发症监测、健康教育、高血压患者自我管理及支持等综合性措施；3、连续性  以社区卫生服务机构常规随访、综合医院阶段性诊疗，结合患者日常自我管理，组成对高血压患者的连续、动态管理。4、参与性  开发高血压患者主动参与的意愿；5、及时性  定期为高血压患者进行病情、并发症和相关危险因素的评估，及时发现问题，并采取适当的干预措施。

高血压干预的目标人群:

一般人群、高血压高危人群、高血压患者。（P97表4-1）

高血压的干预策略:

1、药物治疗：小剂量开始原则，优先选择长效制剂原则，联合应用药物原则及个体化原则。2、非药物治疗：(1)健康饮食，限制钠摄入量，增加蔬菜水果和膳食纤维摄入量，减少膳食脂肪摄入量；(2)戒烟：吸烟是心血管病和癌症的主要危险因素之一；(3)限制饮酒和戒酒；(4)增加身体活动：高血压的运动类型要以有氧运动为主，包括气功、太极拳、医疗体操、步行、健身跑、有氧舞蹈、游泳、娱乐性球类运动、郊游、钓鱼等；(5)管理体重：超重和肥胖是已经确认的高血压重要的危险因素；(6)高血压健康教育：通过康教育，提高人群的高血压预防意识；(7)保持良好的心理状态：人的心理状态和情绪与血压水平密切相关。

高血压患者的自我管理：

高血压管理成功的关键在于患者的自我管理能力的提高，内容包括：对自己血压监测的能力、对自已血压评估的能力、对临床用药的作用及其副作用的简单了解、患者服用药物依从性、提高患者掌握行为矫正的基本技能、会选择健康合理的食物、能适当运动、戒烟限酒、自己能进行压力管理，寻求健康知识的正常途径和就医能力等。

 

高血压的干预程序:

筛查和确诊高血压患者、高血压患者的危险分层、制订干预计划、执行干预计划、定时随访、评价管理工作和评价管理效果。1、筛查和确诊高血压患者：①从已建立的健康档案中找出需要管理的高血压患者；②常规体检发现属于管理范围的高血压患者；③常规门诊就诊的高血压患者；④其他途径的筛查，如流行病学调查发现的高血压患者。     下一篇：健康管理师|了解常用健康调查表考点